Torna alle specialitàChirurgia bariatrica ricoveroLa Chirurgia Bariatrica si occupa del trattamento chirurgico della grave obesità quando diete, esercizio fisico, terapie comportamentali non sono stati sufficienti per il calo ponderale del paziente, al fine di prevenire e/o contrastare le eventuali problematiche correlate con l’obesità. Si valuta il ricorso alla Chirurgia Bariatrica quando: il paziente ha un’età compresa tra 18 e 65 anni dopo il fallimento di programmi integrati di trattamenti non chirurgici (dieta, esercizio fisico, terapie comportamentali) si presenta un indice di massa corporea (IMC o BMI Body Mass Index) > 40 kg/m2 si ha IMC tra 35-40 kg/m2 in presenza di comorbidità es diabete mellito di tipo 2, ipertensione arteriosa, artropatie gravi ecc. Si effettuano gli interventi: Bendaggio gastrico regolabile - consiste nel posizionare una protesi circolare regolabile di silicone attorno alla porzione superiore dello stomaco, creando un piccolo "neo-stomaco" di circa 30 ml che accoglie il cibo proveniente dall'esofago. Si tratta di una procedura di tipo restrittivo Sleeve Gastrectomy - resezione verticale lungo la grande curvatura di circa 4/5 dello stomaco asportando completamente il fondo gastrico (tubulizzazione stomaco residuo); la formazione di un tubulo gastrico determina la possibilità di un minor introito di cibo Mini bypass gastrico – per il trattamento dell'obesità e della sindrome metabolica, viene eseguita una tubulizzazione gastrica lunga e stretta lungo la piccola curvatura dello stomaco, successivamente suturata a un'ansa digiunale estesa e posizionata in sede sovramesocolica. Il mini bypass gastrico può considerarsi una tecnica con un’azione restrittiva causata dalla tubulizzazione gastrica e una moderata azione malassorbitiva causata dall’esclusione di 180-250 cm di intestino tenue dal transito alimentare. La tubulizzazione gastrica lungo la piccola curvatura è lunga, tanto da essere comparata a una Sleeve Gastrectomy Chirurgia di revisione di precedenti interventi chirurgici Endosleeve con sistema Apollo Overstich – si tratta di procedure che si eseguono in anestesia generale, mediante l’utilizzo del gastroscopio e di un sistema di sutura dedicato. Si esegue una sutura della parete gastrica dal fondo gastrico lungo tutta la grande curva in modo da ottenere un restringimento gastrico significativo, simile alla sleeve chirurgica. Questa tecnica può essere proposta sia come primo step sia come revisione di interventi pregressi. E’particolarmente indicata per pazienti con rischio operatorio alto. Gli interventi di Chirurgia Bariatrica in Iclas si possono effettuare anche in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale per i residenti fuori regione Liguria.
